近日，我院心血管内科为一名心房颤动患者进行了射频导管消融手术，填补了我院心脏介入领域里的又一项空白，此项技术的成功开展标志着我院电生理介入治疗再上新台阶。

手术过程：只需从外周血管穿刺送入导管，一路前行直通心脏，送入到左心房，利用三维标测技术定位心房与肺静脉链接的部位，通过释放射频能量产生的热量，形成“环形疤痕”，将引起房颤的“肺静脉异常激动”阻断在肺静脉内，使之不能传导至左心房，这样也就不会引起房颤了，目前导管射频消融是房颤一线治疗方法。

射频消融的优势:

 1.创伤小，手术时间短，针眼大小的皮肤切口;

2.术中病人清醒无痛苦感，治疗后患者无不适症状、体力恢复较好、感觉舒服。

3.与药物治疗相比，射频消融治疗房颤较彻底，维持正常心率几率高，减少症状的频繁发作而带来的不良后果。

什么是房颤

心房颤动简称房颤，是常见的心律失常类型之一。俗来说就是心房跳的不规律了，人的心脏有两个心房、两个心室，正常心跳时依次是心房收缩-心室收缩-心房心室舒张，完成一次心跳，人们感觉到的心跳通常是心室的收缩。然而，房颤时，心房无规律地颤动，不能正常收缩舒张，有的心房颤动能带动心室完成一次收缩舒张，有的心房颤动则不能，进而导致自我感觉心跳十分不整齐，毫无规律。

房颤的症状

房颤的心室率异常是产生症状的重要原因。心悸、乏力、胸闷、运动耐量下降是房颤比较常见的临床症状。房颤引起心室停搏可导致脑供血不足，从而发生黑矇、晕厥、甚至猝死。部分患者可无明显症状，但无症状并不代表无伤害。

房颤的并发症

1．房颤患者，发生心力衰竭的风险是非房颤患者的3倍。

2．心房丧失收缩功能，血液容易在心房内瘀滞而形成血栓，血栓脱落后可随血液至全身各处，导致脑栓塞（脑卒中、瘫痪）、肢体动脉栓塞（严重者甚至需要截肢）。

3．房颤是脑卒中最危险的独立危险因素，20%的中风事件与房颤有关，35%的房颤患者在一生中会发生一次或一次以上的血管栓塞事件。房颤时较高的心室率会损害心功能，并在一定程度上激活交感神经，以及房颤时常出现的长短周期现象都是引发猝死的可能原因。

房颤的治疗

药物治疗：部分只能控制症状，部分维持正常心率几率低，长期服药副作用较大，且随着病情进展，药物的效果逐渐下降至失效。

外科手术：疗效好，但创伤较大，仅限于同时有其他外科手术同时进行时进行，围手术期危险高于其他两种治疗手段。

导管射频消融术：创伤小，安全性高，手术为局部麻醉，患者全程处于清醒状态，多数患者术中消融时可有轻微灼感，但大都可耐受，手术时间约2-4小时。术后平卧8小时后可下床活动，观察1天，无并发症的患者即可出院。综合考虑，是目前最有效治疗房颤的方法。

五病区 王昕