近日，泾县医院胸外科为一例纵隔肿瘤的患者成功施行单孔胸腔镜下纵隔肿瘤切除手术,患者在一次体检中偶然发现心脏附近有一个大小约为7*5*4CM的肿块，入院后经过一系列检查,确定肿块位于前下纵隔，与心包相连，处于“心膈角”内,常规的侧胸手术径路暴露困难，手术视野差,风险也相应会增大。当胸外科团队告诉紧张又焦虑的患者,可以通过微创“打洞”的方式解决问题，她悬着的一颗心才放了下来。
经过反复缜密的术前讨论制定方案，并对风险进行了充分评估，医生决定选择倾斜30度体位单孔胸腔镜手术，切口选在了乳房下皱襞处，位置隐蔽，创伤小，恢复起来也较快。手术时间历时40分钟，手术切口仅3cm大小，患者于术后第3天拔除胸管，恢复良好，第5天便顺利出院。
纵隔肿瘤有多种类型，常见的有：胸腺瘤、畸胎瘤、淋巴瘤、支气管囊肿、心包囊肿、神经源性肿瘤等，可位于前、中、后纵隔及上、下纵隔等各处不同位置。根据不同部位及性质的肿瘤，医生选择的手术径路也相应不同，目前常见的手术径路有平卧位前正中切口胸骨劈开手术、侧卧位后外侧切口手术、侧卧位单孔或多孔腔镜手术、人工气胸辅助胸腔镜手术、经剑突下单孔胸腔镜手术等等。胸外科医生会根据每一位患者肿瘤大小、部位、性质的不同制定个体化的治疗方案，务求以最小的创伤、最安全的方式解决患者的病痛。
泾县医院胸外科已开展胸腔镜手术十余年，具备丰富的临床经验，可以开展各种手术径路下纵隔肿瘤的切除手术，让患者足不出县就可以达到满意的治疗效果。
胸外科 柏光宗
