近日我院麻醉科完成首例自体血回输。患者系无明显诱因双下肢酸胀不适入院，查腰椎MR提示腰椎椎管狭窄，拟在全身麻醉下行全椎板切除椎管减压+植骨融合内固定术。经我院麻醉科全体人员讨论后，预计手术时间较长，术中出血量可能较大，拟行全身麻醉，术中使用自体血回输系统，尽量减少患者术中和术后输血，可避免输血引起的输血反应。手术当日，术中出血量600ml，使用自体血回输系统后，回输自体血400ml左右。

自体输血是指采集或收集病人自己的血液，经过适当的处理、保存后回输给病人本人，以达到救治病人目的的输血方法。自体血回输的主要优点有：1.保护了人体最为宝贵的血液资源，有利于缓解目前血液短缺的困难；2.做到不输或少输异体血，避免或减少异体输血导致疾病的传播；3.避免了大量输用异体血液破坏自身的凝血系统导致术后渗血；4.红细胞活力比库血好，运氧能力强；5.解决特殊血型(如RH阴性)病例的供血问题；6.无需检查血型和交叉配血，节省时间，提高大失血时紧急抢救成功率；可谓“用自己的血液挽救自己的生命”。自体血回收的适应症：1.估计出血在600毫升以上的手术，如心血管手术、全髋置换、脊柱手术、颅内动脉瘤钳闭术；2.肝脾破裂、股动脉破裂等大出血；3.异位妊娠破裂大出血。禁忌症：1.败血症病人；2.血液被细菌严重污染的病例；3.血液被恶性肿瘤细胞污染的病例。目前自体血回输系统应用广泛，这一新技术的应用将为众多患者带来福音。

手术室 洪自强