4月17日下午,危重症小组第一季度护士培训会议在ICU举行,本次培训演示新的培训方法——床边综合能力测评,并结合真实的患者情况而进行，护理部副主任彭菊香、潘荣珠,各科室危重症联络护士及ICU全体护士参加本次会议。

所谓床边综合能力，是指护士对病人进行床边系统查体，收集资料、汇报病例、提出护理问题、制定落实护理措施、评价实施效果、进行健康教育的能力。

此次会议选择的是一位脑出血患者，通过5个环节进行系统的测评。第1环节，由我科护士王珊珊收集患者相关信息进行病史汇报，内容包括有患者一般信息、主诉、入院诊断、入院时病情、治疗、相关实验室检查及阳性体征、病情演变的过程。

第2环节，由我科护士吴瑶进行患者床边护理评估与操作，内容包括有生命体征的测量、镇静评分、神志瞳孔的判断、呼吸机吸痰操作、双肺听诊、肠鸣音听诊、肌力的评估、四肢活动度检查、末梢血运及水肿情况、踝泵运动操作、检查患者身上各类管道（胃管、气切套管、右锁骨下深静脉置管、导尿管），评估其固定、引流、有效期、通畅等情况，评估胃残留，进行中心静脉导管换膜操作、测量中心静脉压（CVP），翻身拍背、检查患者全身皮肤、安置患者舒适体位、进行健康教育。

第3环节，由王珊珊护士针对该患者提出相对应的护理诊断、护理目标及措施。第4环节，提问环节，针对该患者提出了三个护理问题：如何进行格拉斯哥评分及评分的意义？下肢深静脉血栓预防的护理措施？中心静脉导管的护理？分别由我科护士田园、王文婕、唐舒雅回答。第5环节，护士长对本次床边综合能力测评给予点评，并对存在的不足之处予以纠正。

自2019年8月至今，我科已经开展6次床边综合能力考核，2020年被纳入ICU 轮转与新定科护士培训必考内容，考核结果也作为绩效分配的依据。系统规范化的培训可提高护士学习的主动性、提高护士发现和解决问题的能力，培养了护士敏锐的观察力，提高护士沟通能力和教育能力及心理素质，提高专业能力和综合素质。

ICU护理培训工作任重道远，我们将不断提升护士专业化护理理念，通过各项培训学习，使护士操作规范化，专业化，打造一支规范化的护理团队。

                                                     ICU   程银霞、黄晶