
近期,我们胸外科在手术患者中试行快速康复外科,大大提高了我们的护理质量,也赢得了患者及家属的一致满意。
快速康复外科是指术前、术中及术后应用各种已证实有效的方法以减少手术应激及并发症,加速病人术后的康复。它是一系列有效措施的组合而产生的协调结果,许多措施已在临床应用,如:围手术期营养支持、重视供氧、不常规应用鼻胃管减压、早期进食、应用生长激素、微创手术等。
快速康复外科需要外科医生、麻醉师以及护士等各临床系统工作人员的相互协助,通力配合。其中,我们临床护理工作贯穿前后,起重要作用。首先,我们通过完善的术前教育减少患者及家属的焦虑,使之更好的配合治疗及护理。术后积极配合医生及麻醉师做好术后疼痛管理,因为充分止痛是快速康复计划中的一个重要环节,也是有利于早期下床活动及早期口服营养的必要前提,是减少手术应激反应很有意义的方法。我们鼓励并协助患者早期下床活动,术后长期卧床,将增加肌肉丢失,降低肌肉强度,损害肺功能及组织氧化能力,加重静脉淤滞及血栓形成。责任护士告知患者及家属早期下床活动的意义,根据患者自身情况制定护理计划,确定每天的康复目标。患者及家属全程参与康复目标的制定与实施,大大提高了患者的积极主动性,也密切了我们护患的沟通与交流。
快速康复外科的目的是促进病人康复,通过减少并发症,提供更好的预后来改善外科手术治疗,一定程度上缩短住院时间,提高患者满意度。我们护理团队在护士长的指导教育下,不断完善知识理念,相互督促交流,积累临床经验,希望可以一步一步做的更好。
十四病区 程欢