医务人员手的污染是引起院内感染的主要原因之一，做好手卫生工作是防控院内感染最有效、最简单、最经济的方法。清洁手不但是实行安全医疗的基本保证，也能最大限度地保证医务人员自身和病人的安全。为进一步落实手卫生规范，我院院感办联合医务科、护理部开展了“健康掌握在你我手中”手卫生宣传月活动。

本次活动制定了活动方案，确立了活动目的和活动主题，详细安排了活动内容。活动时间从9月1日至9月30日，为期一个月，活动安排分三个阶段进行。

一、发动、宣传、培训、自查阶段（9月1日-20日）

1、召开了“手卫生宣传月”动员大会，向全院职工发出“健康掌握在你我手中”和“手卫生，从我做起，从现在做起”的倡议，积极营造“手卫生宣传月”的活动氛围。

　　2、制作了手卫生宣传展板在门诊大厅展出，内容包括感染管理相关知识及手卫生知识，电子显示屏滚动播出活动宣传主题标语和正确洗手的操作视频，还设计制作了温馨提示“今天您洗手了吗?”等等，张贴于病区走廊，将标准洗手图标及洗手指征粘贴于所有洗手池边。

　　3、在医院院报和网站进行“手卫生宣传月”活动报道。

4、组织全院医务人员认真学习《医疗机构医务人员手卫生规范》，掌握“正确洗手法”，院感办安排专职人员对各科室进行专项培训，各科室上交手卫生自查小结。

  二、督查、考试、考核阶段（9月20日-30日）

     1、由院感办对全院各科室医务人员进行了考核。临床科室每科抽查医生护士共6名进行理论考试，随机抽查3人进行六步洗手法现场考核。

     2、期间对各科室手卫生依从性的进行了暗查。

     3、向各科室发放了手卫生问卷调查，了解“手卫生宣传月”活动效果。

本次手卫生宣传月活动共制作宣传横幅1面、展板8块、温馨提示小贴士80张，开展问卷调查75人次，经调查发现，活动后比活动前的洗手依从性提高了20%，活动效果明显。

三、持续改进阶段（10月——）。

通过这次手卫生宣传月活动的开展，提高了医务人员手卫生意识和手卫生依从性，同时也增强了对感染控制的责任意识和防控能力，从而提高了医院感染管理质量，为切实减少医院感染的发生奠定了良好的基础。

                                                院感办 杨艳