新年临近，休假、走亲访友，喝酒也是必不可少的环节。但是部分抗菌药物、降糖药等可与酒精发生中毒反应，有可能威胁生命。我们药师应该应该向患者清楚交代，同时也希望大家告知你身边的人。

1、抗菌药物：头孢菌素如头孢哌酮、拉氧头孢、头孢美唑、头孢替安等以及甲硝唑、替硝唑、呋喃唑酮等可引起双硫仑样反应。表现为用药后饮酒出现四肢无力、嗜睡、幻觉、恶心、呕吐、胸闷、全身潮红、甚至血压下降、呼吸抑制、休克等反应。轻者可自行缓解，重者应及时采取必要的措施进行救治，因此服用以上药物前2日，且用药后1周要避免饮酒。

2、解热镇痛药：多数感冒药中含有对乙酰氨基酚,　过量饮酒增加肝脏衰竭的风险。服用阿司匹林、布洛芬等药物时大量饮酒，可加重消化道溃疡或出血的风险。

3、降压药：服用利血平、卡托普利、硝苯地平等降血压药期间喝酒，可能引起血管扩张，从而出现低血压性休克，严重时可危及生命。

4、降糖药：格列苯脲、二甲双胍、胰岛素等服药期间大量饮酒可引起头昏、心慌、出冷汗等低血糖反应，严重者可发生低血糖昏迷。

5、镇静催眠药：地西泮、氯硝西泮、巴比妥类镇静催眠药，与乙醇合用时会引起嗜睡、精神恍惚、昏迷、呼吸衰竭，甚至死亡。

6、抗心绞痛药：服用硝酸酯类药物期间饮酒，可致全身小血管显著扩张、血压下降，重者发生心血管性虚脱，更易加重心绞痛或诱发心肌梗塞。

7、 利尿剂：服用呋塞米、氢氯噻嗪等利尿药同时饮酒，可能出现头晕、直立性虚脱等症状。

8、抗过敏药：乙醇可增强第一代抗组胺药（氯苯那敏、赛庚啶、苯海拉明等）的中枢抑制作用，可引起嗜睡、精神恍惚、昏迷，应避免同服。

9、吗啡：乙醇同吗啡合用会产生协同作用。可能引起中毒，甚至死亡。

10、 抗癫痫药：长期饮酒可降低苯妥英钠的浓度和疗效，服用丙戊酸钠期间饮酒，可增强中枢抑制作用。

11、 止血和抗凝血药：乙醇可以抑制凝血因子，对抗止血药物的作用，使止血药的作用降低。

12、 抗抑郁药/抗精神病药：服用丙咪嗪和多塞平等抗抑郁药期间饮酒，可产生中枢镇定作用。氯丙嗪、异丙嗪等药物会加重酒精中毒症状。

                                                                  药械科 章考飞