1. 什么是踝泵运动?
通过踝关节用力、缓慢、全范围趾屈、背伸活动从而使其起到像泵一样作用,促进下肢血液循环和淋巴回流。
2. 为什么要进行踝泵运动?
(1)骨科术后的制动,病人需长期绝对卧床,血液变慢,血小板在血管周围停留和集聚,很容易形成血栓,而早期血栓又可活动,导致肺部或脑部等部位血管的栓塞。
(2)手术本身创伤刺激引起的循环障碍,局部表现为肿胀,会影响肢体血液循环和营养物质供给,最终影响创伤修复和愈合。
(3)通过主动或被动踝泵运动,维持患肢肌肉和关节活动,防止肌肉萎缩,关节僵直或因静脉回流缓慢而造成地肢体远端肿胀,从而对防止下肢深静脉血栓出现有重要意义。
3. 我们该如何指导患者做踝泵运动呢?
主要分为屈伸和绕环两组动作:
(1)屈伸动作患者平卧或坐于床上,大腿放松,然后缓慢的尽最大角度地做踝关节背伸动作,也就是向上勾起脚尖,让脚尖朝向自己,维持5s左右,之后再向下做踝关节跖屈动作,让脚尖向下,保持5s左右,然后放松,这样一次动作完成,循环反复地屈伸踝关节可以使小腿肌肉能够持续收缩(如右图)。
(2) 绕环动作就是踝关节的跖屈、内翻、背伸、外翻组合在一起的“环绕运动”,分顺时针、逆时针两个方向,交替进行。环绕动作可使更多肌肉得到运动(如左图)。
4. 注意事项:
(1)一组动作完成,稍作休息后再进行下一组动作。最好每小时练习5分钟,一天练5~8次。也可每日3~4次,每次20~50下。
(2)练习时,环绕动作有可能影响屈伸动作幅度,或增加疼痛感。如体力不够,或疼痛感剧烈,只做屈伸动作也可达到效果。
(3)功能锻炼应做到循序渐进,活动范围由小到大,次数由少渐多,时间由短至长,强度由弱至强。
5. 哪些人不适合进行踝泵运动?
各种原因所致的踝关节不稳,踝部骨折未愈合且未做内固定,骨关节肿瘤,全身情况极差,病情不稳定等情况。若运动破坏愈合过程造成该部位新的损伤,导致疼痛,炎症等症状加重时,训练应禁忌。
十病区 葛道群