2016年是我国政府有组织开展医院感染管理工作30周年华诞，也是我省医院感染管理质量控制中心成立10周年。在我们院领导的支持下，我有幸参加了此次安徽省医院感染管理控制中心举办的“安徽省第十一届医院感染管理控制中心年会”和“第六届专职人员岗位培训班”。本次年会围绕“传承创新、协作共进”的主题，邀请了国内知名专家对医院感染管理新规范、新技术、新进展等进行了专题讲座，解析了我省医院感染管理发展历程和未来展望。同时邀请了省内感控专家围绕医院感染防控风险与防范对我们进行了专题培训。

    12月7日至9日的年会有1200余人参加，规模史无前例，看到越来越多的同仁加入我们的感控团队，作为一名年轻的感控人，让我更加深刻的感受到院感前辈对院感工作付出的心血和努力，以及那种责任感，深感自身的感控知识浅薄，要学的还很多。

    特别是院长谈感控，让我印象深刻。院感工作不是一个人的工作，也不是某一个科室的工作，医院感染管理是专业性强，管理严谨，涉及面广的工作，而医院感染的预防与控制贯穿于医疗活动的全过程，牵涉到医院的每一个医务人员，每一位医务人员的积极参与，是预防与控制感染的关键。

    接下来是参加岗位培训班的同仁们一周理论学习，400座位的会场每天是座无虚席，每一位老师都是从自身的实际工作经验对院感工作细细讲解，使我更加认识了院感工作的重要性。通过这次理论培训，我对医院感染管理相关法律法规，医院感染管理各项制度、规范和标准，以及重点部门的医院感染管理、细菌耐药性监测、目标性监测等方面有了进一步的认识。

    在充实的理论学习结束之后，迎来了我的院感实践之旅。为了保证教学质量，我们400人分成10个组，分别被派到10家三甲医院学习。12月19日，一个阳光灿烂的日子，我们一组38人来到了美丽的芜湖弋矶山医院，进行为期10天的实践培训。弋矶山医院感染管理科的老师们都是和蔼可亲的前辈，她们有着渊博的知识和精湛的实践技能，她们把本院院感管理经验毫无保留地介绍给我们。从理论到实践，从实验室到临床，从普通科室到重点部门，把院感管理检查和监测深入浅出讲得既全面又透彻，让我有了更加直观的认识。

    此次培训，我收获良多，这里我说几点感受最深的体会：

    一、我认识到医院感染的组织建设及核心制度建设的重要性。如:在临床科室成立感染管理小组，由他们负责开展本科室的感染管理及改进工作，感染管理科制定全院医院感染控制工作计划，并参与监督实施，定期向全院各科通报。

    二、加深了我对质量考核与持续改进在院感工作中的重要性的认识。如:应用持续质量改进的管理方法，针对重点部门、重点环节，通过常规监测、分析、发现问题，对存在的问题，采取预防控制措施，减少医院感染的发生。

    三、之前我只知道医院感染病例监测方法，但只知其然而不知其所以然。此次培训使我正确的认识到医院感染病例监测方法（目标性监测、全面综合性监测、现患率调查方法等），以及它的正确性和重要性。如:借助医院感染网络监测系统，实现对患者临床资料实时动态监测和综合分析，从中找出医院感染高危、可疑病例，按统一表格记录监测方法及漏报资料，进行整理、统计和分析。

    四、我进一步掌握了一次性医疗用品和消毒药械的监督管理的技能。如:监督进货产品的质量，证件是否齐全及是否在有效期内使用。审定意见进行采购，对一次性医疗用品必须统一采购，生产厂家具有中华人民共和国《医疗器械产品注册证》、《生产企业产品许可证》及《医疗器械生产/经营企业许可证》等相关证件，包装标识应符合国家标准。

    五、我掌握了抗菌药物临床使用管理的方式、方法。如:首先成立相关组织机构，制定相应管理制度，培训教育相关知识，其次将抗菌药物的应用纳入到质量考核中。督促医生正确执行《抗菌药物应用指南》，感染管理科对抗菌药物应用中不合理的现象与相关部门及时沟通。

    六、我意识到重点部门的医院感染管理的重要性。如:手术室做好日常监测，供应室做好清洗灭菌质量的管理。ICU做好危重病人的管理，新生儿科做好布局管理、做好新生儿的护理，血液透析室做好布局管理，严格分区、严格透析器使用管理，口腔科建立健全消毒管理制度，防止交叉感染，内镜中心做好消毒灭菌工作等等。加强重点部门管理，能够有效预防和控制医院感染发生。

    七、对于消毒灭菌效果监测、环境卫生学监测，我掌握了各种采样方法及注意事项，并认识到平时工作的误区，学习之后要将正确的采样方法运用到工作之中，提高监测水平。

    八、我加深了医院感染病原体及细菌耐药性监测重要性的认识。如:抗生素耐药性问题已成为全球关注的焦点，耐药菌引起的医院感染人数，已占到住院感染患者总人数的30%左右。加强多重耐药菌医院感染管理，不断地监测流行的菌株和它们的耐药方式，和临床科室多沟通，提高病原学送检率。

    对于此次学习，我根据本院的实际情况，觉得我院还需要做以下几点改进:

    一、安装院感监测的相关硬件及软件。

    二、监控护士和监控医生要有一定的职务补贴。

    三、在重点部门配置洗衣机。

    四、让临床微生物专家参与全院会诊。

    五、院领导重视与支持是院感工作推进的保障。

    六、成立院内重症感染诊疗专家组。

    对自己未来的规划：

    一、做好本职工作，培养感控队伍的诊治能力、抗生素合理时机运用的管理能力及微生物学在临床应用能力。

    二、加强与临床管理的合作。

    三、带动学科间合作以便提高全院感染诊治能力的水平。

    四、不断地吸取新知识，提高自己的业务技能。

    五、与全国同行加强交流，为科研项目贡献自己的力量。

    2017年的工作重点：

    一、加强全员培训，引导科室年轻同事确立亚专业。

    二、加强重点部门的医院感染管理。

    三、加强耐药菌监测管理。

    四、加强重点环节、重点人群与高危因素的监测。

    五、进一步强化手卫生管理，提高医务人员手卫生依从性。

     不知不觉为期二十多天的院感专职人员岗位培训结束了。我认为本次培训班举办的非常有意义、有必要，让我充实了更多的理论知识，更让我开阔了视野。今后我将把医院的感染预防与控制工作做得更好，确保医疗质量的安全。

感控在路上，让我们携手同行！

院感办 陈莉