2016年7月5日,一阵急促的电话铃声在新生儿科护士站响起,“喂,你好,新生儿科!” “喂,你好,手术室急会诊,早产双胞胎,请儿科医生马上到手术室!”,当班护士立即通知了医生,同时开始忙碌了起来,预热暖箱,准备辐射台,准备喉镜、气管插管,一切都是那么地有条不紊。 另一边,我们儿科的凤医生已经一口气跑到了手术室,作为在有着多年临床工作经验的儿科医生,尤其是专门进修过新生儿专业的专科医生,深知对于新生儿来说每一分钟都是宝贵的,进了手术室,趁着宝宝还没有娩出的时间,凤医生快速了解了产妇的基本情况:妊高症、胎膜早破16小时,这些对于宝宝来说都是导致缺氧及感染等的高危因素,加上本身的早产,体重必然会低下,凤医生深感肩上的责任重大,但是见惯了各种危重新生儿的凤医生没有丝毫慌乱,寸步不离的守护的产妇的身旁。 “哇”——随着一声响亮的哭声,大宝出生了,随着哭声的响起,紧张的气氛松懈了一分,哭声畅,羊水清,应该不需要复苏抢救了,一看体型还不算太小,又缓解了一丝紧张,但是新生儿无小事,凤医生快速听了一下心跳和呼吸,“还好,心跳140次/分左右,呼吸60次/分左右,口唇红润,肌张力正常!”,凤医生说到,话音还没落完,又一声“哇”的声音响起,小宝出生了,虽然声音小,但是还算有力,大家还没松口气,却看到这个小小的小人被护士捧在了辐射台上,“好轻!”护士轻轻说道,“心跳、呼吸正常,称个体重看看,马上需要带到新生儿科住院!”,凤医生和护士交代之后立即给儿科黄咏梅主任打电话汇报了一下病情,同时这一对双胞胎的体重也称好了,大宝2080g,小宝1330g,凤医生和家长迅速做了个沟通,将这一对姐妹花带到了新生儿科。 早已蓄势待命的黄主任和林永霞护士长已经在新生儿科做好了一切准备,有着十多年儿科工作经验的林护士长穿刺留置针、测血糖、上心电监护一气呵成。接待窗口那里,黄主任和凤医生正在和家长做着详细的沟通,介绍了关于双胞胎早产儿可能出现的呼吸问题、喂养问题、感染问题、吸氧问题等等,并征求了家长的意见,是在我们的新生儿科治疗还是转上级医院治疗,家长几经斟酌之后选择了相信我们,要求在我院治疗。 为了这对姐妹花的健康成长,接下来我们完善了各项检查,因为胎膜早破的原因,这对姐妹花的感染指标都有明显上升,经过积极抗感染,静脉营养和胃肠道营养逐步过渡,监测各项生命体征,这对双胞胎过了前三天,没有发生呼吸急促费力的问题,对于早产儿来说,过了七十二小时,呼吸就算稳定了,这对小勇士成功地携手跨过了这至关重要的一关,接下类就是逐步增加奶量了。因为太小了,所以大宝和小宝吃奶都比较慢,我们的每一位新生儿科护士都给这对小姐妹花以妈妈般的关怀,每一次都耐心地喂着,细心地擦去嘴角漏出的奶汁,这对小生命就这么茁壮地成长着,慢慢地,大宝每一餐可以吃到30ml奶了,没有出现任何并发症,由于爸爸妈妈思女心切,迫不及待地先把大宝接回了家。 大宝刚回家那会,孩子爸爸每天都很焦急地盼望着小宝也能早点回家,但是经过我们医护人员的耐心解释之后,家长了解到了宝宝体重太小,奶量还没能增加到位,感染那一关还没完全过去,回家的风险太大,逐渐的平复了焦急的情绪,或许是回家后照顾大宝的辛劳,让家长了解到了体重更小的小宝照顾起来有多辛劳,家长对于我们新生儿科的医护人员充满了感激之情,不再频繁地问哪天可以出院了,更多的就是关心“小宝乖不乖啊?,小宝吵不吵啊?”,“小宝给你们添许多麻烦了吧?”等等这类问题了,我们感谢于家长对我们的理解和关心,同时更加觉得对于小宝的成长必须要尽职尽责,杜绝一切让小宝发生院内感染的可能,以至于小宝在后续的治疗过程中除了出现新生儿黄疸,没有出现任何其他问题。 或许是母子连心吧,这对双胞胎的母亲的母乳不断增加,小宝的奶量也逐步增加,小宝爸爸每天不辞劳苦地送母乳过来,小宝每天都能感受到母亲乳汁的芬芳,贪婪地吮吸着,体重也在不断地成长着,1.4kg、1.5kg、1.6kg……终于,小宝的体重稳定在了1.8kg以上,我们尝试着让小宝出了暖箱,争气的小宝很快适应了没有暖箱的小床,前后历经36天的住院治疗,终于在我们全体医护人员的依依不舍中,电话告知了家长可以出院的消息,爸爸妈妈来到医院之后看到宝宝的第一眼就说:“哇塞,这么白白净净的啊!”对于我们除了感激还是感激,但是我们的林护士长和凤医生只有一句包含着万般不舍的话跟小宝妈妈说——“回家一定要好好养!”,终于,这个幸福的家庭团聚了。 这对双胞胎的顺利出院大大地增加了我院新生儿科发展的信心,对于我院新生儿科的成熟壮大起了积极的推动作用,能够将一个3斤不到的宝宝顺利地治疗出院,标志着我院新生儿科的发展迈上了一个新的台阶,在我们全体新生儿科医护人员的努力下,相信我们会越做越好,以一个更加成熟的医疗团体来服务于广大泾县人民,撑起幼小生命的一片晴空,做生命启航的保护伞。
新生儿科 赵承伟
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