人体的正常的髋关节由股骨头与髋臼相对构成，属于杵臼关节。髋关节为多轴性关节，能作屈伸、收展、旋转及环转运动。但由于股骨头深嵌在髋臼中，髋臼又有关节盂缘加深，包绕股骨头近2/3，所以关节头与关节窝二者的面积差甚小，故运动范围较小。加之关节囊厚，限制关节运动幅度的韧带坚韧有力，因此，与肩关节相比，该关节的稳固性大。而灵活性则甚差。这种结构特征是人类直立步行，重力通过髋关节传递等机能的反映。当髋关节屈曲、内收、内旋时，股骨头大部分脱离髋臼抵向关节囊的后下部，此时若外力从前方作用于膝关节，再沿股骨传到股骨头，易于发生髋关节后脱位。
人工关节置换术就是将已经失去功能的关节加以修整，放置特定的人工关节使其重新获得功能。人工髋关节置换术的目的：
1、缓解疼痛。缓解因各种原因引起的疼痛，如类风湿性关节炎、骨性关节炎、创伤性关节炎引起的疼痛等。
2、稳定关节。稳定因各种原因引起的关节不稳定。如严重髋关节屈曲畸形、脱位合并骨性关节炎等。
3、矫正畸形。在进行人工关节手术的同时矫正关节畸形，使原先存在的畸形得到矫正和改善。
4、改善关节功能。使原先僵硬，活动受限的关节，能够活动，功能得到极大的改善。
人工髋关节置换术后功能康复
术后功能康复的目的在于促进患者恢复体力，增加肌力，增大关节活动度，恢复日常生活动作的协调性。术后当天麻醉恢复过程中，应将髋关节至于轻度外展位，双膝间置枕，防止髋关节内收内旋。同时应避免坐过低的椅子或沙发，避免交叉腿。避免蹲着上厕所，应使用座便器，尽量不要侧卧，如果需要，可于健侧卧位，双膝间夹枕。尽量使用双拐，只有在疼痛、跛行消失后，才可扶单拐或弃杖行走。
骨 科 王耀阳
