除夕之夜，家家户户都围坐饭桌前，觥筹交错，或是看看电视，品尝春晚大餐，与家人团聚享受亲情；或是卡拉OK前高声放歌；或是花前月下卿卿我我，漫步霓虹灯下。“噼里啪啦”的烟花将天空装扮得五彩缤纷，绚丽多彩，令人眼花缭乱，一派欢乐的节日景象。可我们ICU的护士依然坚守在病房，守候在病人的身边，处置急诊病人，监护手术危重病人，一遍遍巡视病房，扮演着多重角色：似子女般的照顾，似父母般的诱导，似朋友般的倾听……

年三十的ICU病房与往日没有太大的区别，依然是紧张而又忙碌。上小夜班的护士匆匆吃了年夜饭，便早早来到病房接班，清点急救药品及器械，熟练的工作流程很快让年轻的护士进入紧张而有秩序的状态。

从接班开始，上小夜班的护士就像个不停旋转的陀螺，一刻未停歇，先是收治因车祸致多发伤的患者，立刻开放静脉通道、气管插管、机械通气、心电监护、胸腔闭式引流、清创缝合……扩容、抽血、吸痰、护理记录.....加强监护……这边稍微稳定点，巡视中又发现5床的病人突然安静了，立即查动脉血气，示CO2储留，赶紧气管插管接呼吸机辅助呼吸……

ICU病房的患者病情危重，随时都有可能出现病情变化，因此病情观察至关重要。深夜，伴随着窗外此起彼伏的鞭炮声，值班护士守候在患者病床旁，看着心电监护仪上数值的变化，液体的输注情况，患者的睡眠情况，每两小时翻身拍背，做好肺部护理，按需吸痰，保证患者呼吸道通畅。看似平凡、简单的护理工作，ICU护士凭着高度的责任心、敏锐的观察力和精湛的救治技术，一次又一次地把病人从死亡线上拉了回来，演绎着一个又一个感人的故事。

    ICU工作强度大，压力也大，这里跟普通病房有很大的区别。随时会有抢救，“肾上腺素1mg 静推，阿托品0.5mg 静推，电除颤200焦耳，继续胸外心脏按压……”在值班医生的口头医嘱下，护士密切配合抢救，抽药推药，按压除颤，紧张的争分夺秒。封闭式的特殊医疗护理环境，护士扮演多种角色，事无巨细、面面俱到，必须从上班到下班保持充沛体力和饱满精神。

　  “4床，血压低，遵医嘱羟乙基淀粉氯化钠快速扩容，多巴胺注射泵酌情调整……”

“5床，上午9点试脱机，注意监测血氧饱和度变化，及时复查动脉血气……”

“7床，胃排空很差，大便次数多，暂停肠内营养……”

在ICU病房时不时就可以听到这样的声音，重症患者病情随时都可能变化，任何的迟缓与疏忽都可能断送一条生命，所以护士的脚步轻而快，从不拖泥带水。由于ICU病人病情不稳定，可能短时间里就会有变化，所以常规检查与病情记录在ICU显得特别重要。每个病人的病历都是厚厚的一叠，每一个小时记录一次生命体征的变化，记录内容全面细致，从病人的用药、饮食情况、各种化验危急值结果以及病人心理状态等的变化都一一记录。

伴随着ICU病房内呼吸机规律的吹气声，监护仪嘀嗒的报警声，护士急促的脚步声，患者的呻吟梦呓，零点新年钟声的敲响，大夜班的护士穿梭在每个病床前，给患者带来新的希望……

这就是ICU的护士们，她们平凡而可爱，在除夕之夜，她们用一颗爱心，带给患者健康和安详，平安和希望。

ICU     叶根兰