在日常护理工作中，静脉穿刺是最能体现护士技术水平、最能直接反映医院护理技术的操作，为了提高护理服务质量和护理技术水平，护理部在全院开展了“静脉穿刺能手” 评选活动，我有幸获此称号。在临床护理实践中，我也总结了一些心得体会，供大家参考。 

第一，准备工作要充分。护士应具有高度的责任心和敏锐的观察力，保持良好的情绪，全身心的投入到工作中。另外，对患者的情绪和心理状态要了解充分，做好解释工作，消除恐惧心理，取得患者的配合。

第二，仔细谨慎地选择血管。合适的静脉是穿刺成功的关键，采用肢体活动、手指触摸、拍击、局部热敷等方法使血管充盈扩张。血管明显、粗直、弹性好的一般从远端小静脉进行穿刺，同时应注意避开关节。对贫血、肥胖、血管不易看到者，扎止血带后嘱其反复握拳、松拳，并用食指反复触摸，凭手感选择自己有把握一针穿刺的血管。

 第三，准确进针。选择手背静脉时，嘱患者手握成空杯状，左手握住患者除拇指以外的四 手指，绷紧皮肤，绷直血管，右手抓紧针柄，不能有丝毫颤动，将针头准确送入血管内。对于老年血管较脆和末梢循环不良者，不要过早、过紧扎止血带。对于水肿的病人，应根据血管解剖位置选择粗而直的血管，用拇指沿血管走行按压，挤开组织液使血管显露，再以30°正面入针，见回血，再进少许即可。对于长期输液、血管条件差的患者可使用浅静脉留置针，以保护血管、减轻患者痛苦。

 第四，牢固固定。对输液时间长、输化疗药、小儿输液、关节部位等固定胶布要多，必要时加用夹板固定。

 总之，随着现代医学模式的转变和医疗制度的不断改革，人们的就医观念也发生了巨大的变化，自我保护意识也在不断加强，这就要求护士的操作技术有过硬的本领，提高护理质量，和谐护患关系。

十二病区 郑佳佳