近日，泾县医院ICU、神经内科、影像科等多个学科密切协作，成功救治一名单纯疱疹性脑炎患者，充分展现了医院在中枢神经系统感染性疾病方面的综合诊疗实力。近日，泾县医院ICU、神经内科、影像科等多个学科密切协作，成功救治一名单纯疱疹性脑炎患者，充分展现了我院在中枢神经系统感染性疾病方面的综合诊疗实力。

患者因突发异常症状，以无诱因不语一小时为主要发病表现紧急入院，病情进展迅速，很快出现肢体抽搐等神经系统危急症状。患者入院后随即转入ICU监护治疗，经进一步头颅磁共振相关检查，结合其临床表现，初步判断为病毒性脑炎，高度怀疑单纯疱疹病毒感染所致。神经内科联合影像科结合患者缄默、抽搐的临床表现、体征及影像特征，初步判断为病毒性脑炎，并高度怀疑单纯疱疹病毒感染。这是一种起病急、致残率及致死率较高的重症病毒性脑炎，病毒可直接侵袭、损伤脑组织，病情进展快且凶险，对诊疗时效性要求极高。

团队秉持早诊早治原则，在高度怀疑单纯疱疹病毒感染时立即启动足量规范抗病毒治疗，抑制病毒复制，减轻脑组织炎性损伤，稳定患者急性期病情，同步实施腰椎穿刺，留取脑脊液行二代测序（NGS）检测。依托该项技术精准识别病原基因序列，弥补传统检测短板，在确诊为单纯疱疹性脑炎后及时开展抗病毒、抗炎、抗惊厥、脑保护及对症支持等一系列综合治疗。经过团队的精准救治与悉心护理，患者症状得到有效控制，抽搐症状完全缓解，神经功能逐步恢复，各项生命体征平稳，已于近日出院。

单纯疱疹性脑炎临床表现多样，可突发失语、意识异常、抽搐、发热，早期容易漏诊，病情进展迅猛。该病由单纯疱疹病毒（HSV）引发，属于急性中枢神经系统感染，病毒可通过密切接触、性接触、飞沫传播，初次感染后常表现为口腔疱疹或呼吸道不适，之后沿神经移行至三叉神经节潜伏，当机体免疫力下降时病毒被激活，经嗅通路或三叉神经侵入脑内，病灶常累及额叶、颞叶、边缘系统，也可波及枕叶，造成脑组织水肿、出血、坏死。

本次救治的顺利完成，得益于院内快速联动的急危重症诊疗体系、成熟的中枢感染救治经验以及精准的病原检测技术，泾县医院将持续提升疑难危重神经系统疾病的诊疗水平，以精准高效的医疗服务守护泾县及周边群众健康。

ICU 郑敏