64岁的门先生是泾县榔桥镇人,5年前体检时发现有肾功能异常,随后在多家医院行保守处理,随着时间的推移,门先生的肾功能逐渐恶化,肌酐逐渐上升,最高可达700umol/L,血压也一路飙升,即使是口服4-5种降压药也不能控制到理想状态。12月初,门先生来到我院住院,准备接受透析治疗,肾内科曹家高主任及潘泽斌副主任亲切地接待了他,并向他介绍了目前透析治疗的两种主要方式。当他听到“居家腹膜透析”这几个字时眼前一亮,迫不及待地提出要进一步了解。原来,门先生对自己的病情非常用心在意,早些天就在打听透析的事情,当他听说做血液透析不管雨雪冰霜还是烈日暴晒,都必须坚持不断地往返医院,而且需要反复扎针穿刺时,一时就犹豫了,心里是有些抗拒的。经过两位主任的介绍,他才知道原来还有腹膜透析这种先进的治疗方式,可以在家里做,自己掌控自己的生活工作时间,这太适合了,于是坚决要求行腹膜透析。于是,在掌握了门先生的所有情况后,潘泽斌主任开始拟定腹透计划,同时门先生在专职护士的指导下,也认真地学习着有关腹膜透析的各种知识。
经过缜密的计划安排,12月18日,门先生在我院层流手术室接受了腹膜透析管置入术,手术非常顺利,术后即在腹膜透析中心行腹膜透析治疗,在术后1周内平稳的过渡到居家腹膜透析方式,门先生特别的高兴,因为他的肌酐和血压比住院都有了明显的下降,自己还开玩笑地说:“我也学会了一门技术了,以后可以当老师了。”现在门先生已经出院,在家中自己做透析。
腹膜透析,简言之,就是和血液透析一样,是一种治疗尿毒症的方式,不同的是,血液透析是利用透析机进行血液净化治疗。而腹膜透析是利用人体自身的腹膜作为透析膜的一种透析方式,相对来说对人体的损伤较小一点。该病例从筛选病人、行置管手术以及腹膜透析治疗及护理等等各种程序环节顺利的完成,标志着我院腹膜透析治疗的正式成功开展,开启了肾脏替代治疗的新篇章,为终末期肾病患者提供了又一条新的治疗道路,泾县医院也成为继宣城市人民医院之后第二家开展腹膜透析的医院。
一病区 潘泽斌