眩晕是临床常见症状，可见于西医的多种疾病，如凡梅尼埃综合征、高血压、低血压、脑动脉硬化、椎—基底动脉供血不足、贫血、神经衰弱等。
一、病因病机
其多与忧郁恼怒、恣食厚味、劳伤过度等有关。情志不舒，气郁化火，风阳升动，或急躁恼怒,肝阳暴亢,而致清窍被扰；恣食肥甘厚味，滞脾而痰湿中阻，清阳不升，浊阴上蒙清窍；素体薄弱，或病后体虚，气血不足，清窍失养；过度劳伤，肾精亏耗，脑髓不充，均可导致眩晕。总之，眩晕的发生不外乎清窍被扰、被蒙和失养三条。
二、 辩证症状
头晕目眩，泛泛欲吐，甚至昏眩欲仆。兼见急躁易怒，口苦、耳鸣，舌红、苔黄、脉弦者为肝阳上亢；头重如裹，胸闷恶心，神疲困倦，舌胖、苔白腻，脉濡滑者为痰湿中阻；耳鸣、腰膝酸软，遗精、舌淡、脉沉细者为肾精亏损；神疲乏力，面色晄白、舌淡、脉细为气血两虚，
三、针灸治疗
(1) 实证
治法：平肝化痰，定眩。以足少阳、督脉和手足厥阴经穴为主。
主穴：风池、百会、内关、太冲
配穴：肝阳上亢者，加行间、侠溪、太溪；痰湿中阻者，加头维、丰隆、中脘、阴陵泉。
操作：留针30分钟，其间行针1次，毫针泻法。
定义：肝经为风木所寄，与胆经相表里，取胆经风池和肝经太冲，清泄肝胆，平抑肝阳。内关宽胸理气，和中化痰止呕。百会用泻法，可清脑利窍而定眩。
(2) 虚证
治法：益气养血，定眩。加足少阳、督脉及相应背俞穴为主。
主穴：风池、百会、肝俞、肾俞、足三里
配穴：气血两虚者，加气海、脾俞、胃俞；肾精亏虚者，加太溪、悬钟、三阴交。
操作：留针30分钟，其间行针1次。
定义：肝俞、肾俞 ，滋补肝肾、养血益精，培元固本；足三里补益血气以治本。风池平补平泻，可疏调头部气血；百会用补法可升提气血，二穴配合以充养脑髓而缓急治标。
四、预防调护
预防眩晕之发生，应避免和消除眩晕发生的各种内、外致病因素。要坚持适当的体育锻炼，增强体质；保持心情舒畅，情绪稳定，防止七情内伤；注意劳逸结合，避免体力和脑力的过度劳累；饮食有节，防止暴饮暴食，过食肥甘醇酒及过咸伤肾之品，尽量戒烟戒酒。
眩晕发病后要及时治疗，注意休息，严重者当卧床休息；注意饮食清淡，保持情绪稳定，避免突然剧烈的体位改变和头颈部运动，以防眩晕症状的加重，或发生晕仆。有眩晕的病人，当避免剧烈体力活动，避免高空作业。
中医科 吴雪丽
